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X射线后向散射扫描仪对机场旅客检查安全吗？对大多数人来说，可能是的，但是每年10亿次扫描引起了公众对健康的长期担忧
2020-10-27 16:00:47 来源：
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[摘要]摘要 改进对登机乘客进行爆炸物扫描既是可取的也是必要的。目前，这方面有几种可能的技术选择（1），在本文中，我将重点介绍最常用的先进成像技术（AIT）的辐射安全性，即全身x射线背散射扫
摘要
改进对登机乘客进行爆炸物扫描既是可取的也是必要的。目前，这方面有几种可能的技术选择（1），在本文中，我将重点介绍最常用的先进成像技术（AIT）的辐射安全性，即全身x射线背散射扫描。
机场全身x射线背散射扫描仪安全吗？简言之，是与否。我将在这里论证，就个人风险而言，与全身x射线背散射扫描相关的辐射剂量足够低，因此，对大多数每年只旅行几次的个人来说，将其定性为“安全”（即最多代表极小的癌症风险）是合理的。然而，对于高级别的常客和飞行人员来说，潜在的风险会更高。或许更重要的是，从公共卫生政策的角度来看，考虑到美国每年有多达10亿次的此类扫描，我们应该对极大量的人暴露在极可能极微小的辐射诱发癌症风险下的长期后果感到关切，特别是考虑到目前有不涉及电离辐射的实际替代办法。
自2007年以来，全身x射线背散射扫描仪（1,2）已在美国机场部署，尽管数量相当少，而且只对有限数量的乘客进行扫描。事实上，2003年，国家辐射防护和测量委员会（NCRP）发布了一份关于其使用和安全性的报告（3），美国国家标准协会（National Standards Institute）的标准有效剂量限值（每次筛查0.25μSv[4]）。然而，在2010年初，针对2009年12月25日的“内衣炸弹袭击者”事件（5），运输安全管理局（TSA）在使用全身AIT扫描仪方面大幅改变了门柱。政府问责局（6）报告说：“针对2009年12月的恐怖袭击未遂事件，运输安全管理局修订了其采购和部署战略，增加了计划采购和部署的AIT数量。与之前的战略不同，该机构现在计划……在可行的情况下，将其作为一级筛选措施，而不是仅仅作为二级筛选措施。”
换言之，现在的目标是对所有美国航空公司的乘客使用全身AIT扫描仪，而不是对少数选定的乘客使用全身AIT扫描仪。该图显示了美国机场每年（过去、现在和预计的）商业旅客就业人数（7）。虽然通过安检的乘客数量将略低于乘客雇佣人数，但很明显，美国机场每年可能进行多达10亿次全身扫描。
图表显示了美国机场每年商业旅客就业的总数（登机航班的乘客总数，包括始发、中途停留和转机），包括过去、现在和联邦航空管理局的预测（7）。通过机场安检点的乘客人数将略少于雇佣人数，因为中转旅客不一定要再次通过安检。
事实上，目前在机场部署的是两种截然不同的全身式ait。一种使用x射线背散射技术（2,3,8），用铅笔束（取决于制造商）对整个身体（前后方向）进行光栅扫描，50或120 kVp x射线。第二种技术是用低功率毫米波辐射照亮物体。反射信号被检测出来，然后用全息成像算法（9）进行分析。当然，毫米波辐射是非电离的。我在本文中主要关注的是x射线背散射扫描仪，它代表了美国机场部署的大多数全身AIT扫描仪。由于TSA已经购买并正在部署x射线和毫米波系统，因此可以合理地假设它们在灵敏度、特异性和后勤方面具有可比性。
安全是什么意思？
本文讨论的是全身x射线后向散射系统是否安全的问题，因此，必须弄清楚在这种情况下“安全”的含义。
“安全”最直接的解释是指暴露在外的个人。有人可能会问，对接受一次或多次扫描的人来说，终生癌症风险的最佳估计是什么。但也可以从整个暴露人群的角度来看待风险（10）。在这种情况下，估计的人群风险（有时称为社会风险[11]）与受影响人群中预期的癌症数量有关；这种人群结果既取决于个人风险，当然也取决于暴露于该风险的人数。
为了说明个体风险和人群风险之间的区别，考虑一个假设活动产生的个体癌症风险非常小，比如说，1千万分之一（即10-7）。个人癌症风险为10-7意味着，如果1000万人接触到这种活动，平均而言，将诱发一种癌症。因此，举例来说，如果只有100人接触到这种活动，那么100名受影响的人中的任何一人都不太可能因为这种活动而患上癌症。现在假设有10亿（109）人暴露于同样的1000万分之一（即10-7）的小癌症风险中：在这种情况下，一些暴露的人群很可能会因为相关活动而患上癌症，这是一种人口风险。这既是一个常识性的结论，也是伯努利公认的大数定律（12）。
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